查看:2567 回复:17 发表于 2022-11-20 18:25
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苏三      

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发表于 2022-11-20 18:25 |显示全部楼层

需要吸氧抢救,这个在美国叫轻症 [复制链接]

本帖最后由 苏三 于 2022-11-20 18:31 编辑

很多人说奥密克戎就是大号感冒,列举了不少欧美日韩和香港的数据,说重症率很低很低,绝大多数都是无症状和轻症,都不需要住院,回家喝开水就可以自愈。

群众们看完这些信息,自然觉得奥密克戎完全无害,根本不需要防疫,当感冒处理即可。


那为什么国家一直在尽最大努力去搞防疫?哪怕到了现在还在尽最后努力。


首先你要知道,什么叫无症状,什么叫轻症,什么叫重症,普通人的认知会和医生的定义出现很大的差异。


普通人对无症状的理解,那就是无症状,一点症状都没有,不知不觉的阳了,不知不觉的阴了,压根就不知道自己得病了,全程活蹦乱跳,该上班的上班,该玩的玩,比得感冒还不如。


普通人对轻症的理解,就是发了高烧,烧到38度,39度甚至于40度,睡昏在床动不了,饭也吃不下那种。


普通人对重症的理解,是医生看到你就把你推进抢救室那种,然后必须住院,一天到晚戴着呼吸面罩保命,旁边一堆仪器。


看起来没啥问题,但欧美国家可不是这么定义的,甚至全球也没有任何一个国家是这么定义的。


世界卫生组织公布的新冠肺炎分级标准里,发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力、头疼等一大堆症状,无论多严重,都属于非特异性症状,只能算单纯性感染。


必须出现肺炎症状,才能算轻症肺炎。换句话说,无论你烧的多厉害,世卫组织的标准都不会把你视为轻症肺炎患者。


那轻症肺炎患者意味着什么呢?

意味着你最低是新冠感染3级病情。世卫组织把新冠患者的感染程度分成了8级,其中高烧不退,昏迷在床,只要肺部没有变白,这顶多就算活动受限,归属于2级患者,门诊治疗,回家喝开水即可。肺部变白了,需住院治疗,这个算3级,属于轻症肺炎患者。



在3级的基础上,需要吸氧救命了,这个才算4级,但4级依然是轻症。

所以轻症一点都不轻,到了需要吸氧救命的地步依然是轻症。


需要高流量氧疗抢救续命了,这个才算5级,此时去掉氧气病人几乎立即会死,到了这地步才勉强能算重症,刚步入重症门槛。


切开气管做插管抢救,这个算6级。


到ICU抢救,用人工肺Ecmo吊命,这个算7级。只有死亡,才算8级。

世卫组织给出了明确定义,即便需要住院治疗外加吸氧抢救,这个也只能算“温和的轻症”,只有需要高流量氧疗续命的,离开氧气瓶立即会死的人,才能算重症。

这就是为什么美国和欧洲无症状和轻症患者比例那么高的原因。


除非你的病情达到了必须高流量氧疗续命,离开氧气立即就会挂才能算重症。


那重症率自然不会很高。

但如果让普通人来定级,那定级的标准绝对不会和世卫组织一样。


在普通人看来,全身上下毫无症状才能算无症状。只要高烧、呕吐、腹泻、全身无力发生了一项,那自然就是轻症

如果喘不过气,肺部无法吸收到足够氧气,需要人工吸氧抢救了,天啊,那当然是重症。


如果需要高流量氧疗抢救续命,医生说离开了氧气立即就会死,那绝对是危重症。


至于切开气管做插管抢救。。。闻所未闻,无法理解,不知道这是个啥玩意。


至于更高的ICU抢救,用人工肺Ecmo吊命才能勉强活下去。


嗯,应该也算危重症吧,应该和那个用高流量氧疗抢救,离开氧气马上就会死的人差不多。


但实际上,WHO也不是这样定义的,全球也没有一个国家是这么定义的。

简单的说,当你觉得自己快死的时候,那最多算轻症,只有医生觉得你快死的时候,才能算重症。


欧美日韩每一个国家,都曾经有过向国民科普新冠分类分级的过程,如今轮到中国了。


当初日本有个科普图做的不错,拿来给大家看一看。


日本普通人以为的轻症,指的是自己发烧咳嗽打喷嚏。


而日本医生定义的轻症,是只要不需要吸氧就算轻症。


日本普通人以为的重症,指的是自己大概需要住院了。


而日本医生定义的重症,指的是这个人大概已经没救了。


美国那边不分这么细,只分轻症和重症,然后他们只看一个核心指标,那就是血氧饱和度。


凡是没有出现血氧饱和度严重下降的人,一律交给家庭医生处理,也就是给你开一点感冒药和止疼药,然后让你回家喝开水,医院不收,急诊不看。


只有血氧饱和度低于95%的人才建议去急诊,此时你才获得看急诊的资格。


然后也不一定能住上院,需要等医生对你进行评估,评估你处于濒死状态才会给你住院治疗的权力。

前两年美国好几个著名的反华分子就是这么没的,高烧之后去医院被医生赶回家喝开水,等血氧急速下降的时候去医院抢救已经来不及了。


真等血氧掉到95%的时候,很多时候很快就会掉到93%甚至更低,且急速,而此时没有高流量氧疗大多数人随时可能就没了。


稳妥的做法是把肺部变白的病人都收治在医院,时刻检测他们的血氧含量,但这样占用的病床数量实在是太多了,因为大多数人高烧一段时间就自愈了,血氧到出院时也没掉。

所以美国要求回家自己躺着,血氧急降到95%以下的时候才可以去医院,这样医疗资源的“利用率”最高。


但正是因为这样的政策,美国才没有出现医疗挤兑,始终可以保证医院的正常运行。


香港那边也感染过一次,关于香港新冠患者的住院经历大家可以上网看看,很多,都是中文,大家看得懂

有个香港人曾经在网上发言说,自己以为40°高烧算重症,没想到香港医生指的的重症是需要上ICU,不切管上呼吸机一律算轻症。

这位香港人的孩子高烧到3次抽搐都被医生劝回家了,说他孩子没有达到重症的标准,所以不需要住院,医院拒收。


类似的网络留言很多,很多香港人和在欧美的华人都有过类似高烧不退被医院拒收的经历,也都曾经上网吐槽过。


这位医生没有错,因为欧美日韩的医生,包括香港的医生,都是严格按照WHO的标准来的。

高烧不退,烧到抽搐,如果单纯只有这个症状,那当然不能住院治疗,香港的经济水平只是堪比欧美发达国家,没有远远超过欧美,所以医疗资源有限,血氧含量没有暴降确实不需要住院,回家喝开水就行了,不然医院实在是收不过来。


这是个常识,欧美的普通人以前都不知道,但现在已经都知道了。如今,我们中国人也应该知道这个常识了。

不要发个高烧就喊政府救命,就要住院治疗,烧到抽搐就慌得不行,就要求住ICU,那是不可能的事情,美国做不到。


全球没有任何一个国家能做到,中国也做不到。


以美国庞大的医疗资源,能做到的也只有血氧含量低于95%的人才拥有住院资格,这个时候的人已经到了需要吸氧抢救才能保命的地步了。


如果血氧含量到了93%,那就是重症标准,此时需要高流量氧疗续命,离开氧气随时会挂。


所以美国实际上是卡着重症标准来收治病人的,但别人也没话说,因为美国的这个住院标准对应WHO的分级表,只是4级,算轻症。

如果正面宣传,那就是美国医院连轻症都会收治。

如果负面宣传,那就是美国医院只收治濒死之人。

说的都是事实,看你屁股在哪,从哪个角度说话了。


有些事情,必须要提前科普,不然等国家的住院分级分类标准出来后可能会引发思想混乱。

就好像很多网友在看打人视频一样,非常震惊的说,人都被打成这样了,这TM叫轻伤?等这些人将来阳了,也会非常震惊的说,我人都这样了,这TM叫轻症?轻伤不轻,轻症也不轻。


别说高烧不退,烧到抽搐,就算到了要靠吸氧抢救的地步也依然算轻症,只有医生判定你需要动用高流量氧疗,离开氧气随时会挂,这个才能算最低的重症,正常一点的重症都是需要切管上呼吸机的。


这个就是美国的住院分级标准,也是WHO给出的全球指导意见。


中国一定会给民众提供远远优于美国的医疗资源,最终定下的住院分级标准一定远远好于美国。


但再怎么样中国也不可能成为一个全能的医疗神,不可能把方方面面的所有人都照顾的那么完美无缺。

就算奥密克戎是大号感冒,那你至少也得撑过去一轮大号发烧吧,奥密克戎再怎么样也是肺炎,总不至于连感冒都不如吧。


所以有些话,有些知识点,还是提前讲清楚比较好。

不要39度高烧七八天就写小作文,不要听到医生说需要吸氧抢救就觉得自己快死了,那真的只是小场面,喝开水自愈即可。症不轻这其实属于基础常识,欧美日韩的老百姓早就已经知道了。

远方青木
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发表于 2022-11-20 18:38 |显示全部楼层
管美国的标准做什么。
我们国家的定义是:新型冠状病毒肺炎轻型患者,临床症状大多较为轻微,可表现为轻微乏力,或出现嗅觉、味觉功能减退的现象,一般没有明显的呼吸道症状,也有部分患者无临床症状。
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发表于 2022-11-20 19:14 |显示全部楼层
请给出具体的链接。
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发表于 2022-11-20 19:48 |显示全部楼层
窗含西岭雪 发表于 2022-11-20 18:38
管美国的标准做什么。
我们国家的定义是:新型冠状病毒肺炎轻型患者,临床症状大多较为轻微,可表现为轻微 ...

他们都是些唯恐天下不乱的人
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论坛元老

发表于 2022-11-20 21:08 |显示全部楼层
体感,自己去体感
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发表于 2022-11-20 21:10 |显示全部楼层

管美国的标准做什么。
我们国家的定义是:新型冠状病毒肺炎轻型患者,临床症状大多较为轻微,可表现为轻微乏力,或出现嗅觉、味觉功能减退的现象,一般没有明显的呼吸道症状,也有部分患者无临床症状。
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发表于 2022-11-20 21:17 来自手机 |显示全部楼层
看来世界杯球场外需配备救护车,呼吸机了。。
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发表于 2022-11-20 21:18 |显示全部楼层
不管定义是什么,反正现在世界杯人山人海都不戴口罩不测核酸,也没见别人死绝了,别当外国都是傻子。
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发表于 2022-11-20 21:24 来自手机 |显示全部楼层
felix6539 发表于 2022-11-20 21:18
不管定义是什么,反正现在世界杯人山人海都不戴口罩不测核酸,也没见别人死绝了,别当外国都是傻子。

月博士说他们是应死尽死。。

对人民不负责。
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flanker      

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发表于 2022-11-20 21:48 |显示全部楼层
felix6539 发表于 2022-11-20 21:18
不管定义是什么,反正现在世界杯人山人海都不戴口罩不测核酸,也没见别人死绝了,别当外国都是傻子。

你天天吃抗生素,细菌都杀不绝。

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